Castilla y León, quinta en reposición de especialistas, sumará 1.300 en un lustro

No fue hace mucho cuando José Luis Díaz Villarig, apoyado en el último estudio ‘Demografía médica en Castilla y León’, advirtió del «paro médico» que habría en 2029 de mantenerse la diferencia de nuevos especialistas y las plazas vacantes a causa de las jubilaciones. Un «problema» que vendría determinado por los distintos índices de reposición entre especialidades, con más jóvenes que mayores para cubrir sus ceses definitivos de la actividad laboral.

Frente a las jubilaciones estimadas por la Organización Médica Colegial (OMC) del 18,6% en Castilla y León en su correspondiente registro de colegiados –se encuentren activos o no–, el mismo organismo profundiza en la evolución futura del personal médico en Atención Especializada y sitúa una tasa de 1,17 en su índice de reposición de especialistas, de forma que en 2030 contará con 8.726 profesionales por los 7.428 que tiene actualmente, lo que suponen prácticamente 1.300 más en cinco años.

Por encima de Castilla y León se encuentran Aragón, con un índice de 2,32; Comunidad Valenciana, con 1,31; País Vasco y Castilla-La Mancha, ambas autonomías con 1,23. Mientras que por debajo aparecen Cataluña (1,12), Andalucía y Cantabria (ambas con 1,11), Comunidad de Madrid (1,10), Extremadura y Murcia (ambas con 1,08), Navarra y Canarias (ambas con 1,07), Galicia (1,05), La Rioja (1,00) y Asturias (0,99).

En cuanto al número de especialistas por 1.000 habitantes, Castilla y León presenta la séptima tasa más alta, con 2,29, por debajo de Asturias (2,76), Navarra (2,65), País Vasco (2,53), Aragón y Madrid (ambas 2,37), y Baleares (2,30), situándose todas ellas por encima de la media nacional de 2,15. Frente al índice de reposición general ofrecido por la OMC en Atención Especializada, el presidente del Colegio de Médicos de Castilla y León (CCOMCyL ) pone el foco en las distintas ramas sanitarias y la restitución que puede ser muy diferenciada entre unas y otras. 

«La peor especialidad es Medicina de Familia», advierte Díaz Villarig, como recuerda que mencionó en aquel estudio regional de demografía que comprendió los años de 2019 a 2025. En ese primer año, la tasa de reposición en Familia era del 0,48%, pasando al 0,68% en 2022 y al 0,84% dos años después, quedándose siempre lejos de la tasa ideal del 1,3%. «Se demuestra que entran menos médicos de los que se van, por lo tanto, problemas», puntualiza al respecto.

Junto a Medicina de Familia, en ese informe también se detallaron dificultades de reposición en Medicina del Trabajo (0,49), Alergología (0,53), Cirugía Oral y Maxilofacial (0,84) o Geriatría (1). «Si no se toman las medidas oportunas, habrá paro médico en alguna especialidad. Debe de estar el índice de reposición por encima de uno y pico, por supuesto, pero no puede estar por debajo ni disparado por encima», advierte el presidente del CCOMCyL.

Castilla y León cuenta actualmente con 2.130 residentes en sus hospitales, con 616 en Medicina Familiar; 111 en Pediatría; 92 en Anestesiología; 83 en Medicina Interna; 80 en Psiquiatría; 79 en Cirugía Ortopédica y Traumatología; 75 en Radiodiagnóstico; 71 en Cirugía General y del Digestivo; 61 en Medicina Intensiva; 60 en Pediatría; 57 en Cardiología; 49 en Geriatría; 47 en Urología; 44 en Medicina Intensiva; 40 en Cardiología; 39 en Aparato Digestivo; 37 en Oncología Médica; 33 en Otorrinolaringología; 27 en Medicina Preveniva; 26 en Anatomía Patológica; 23 en Neurofisiología Clínica, al igual que en Medicina del Trabajo; 22 en Endocrinología y Nutrición; 21 en Angiología y Cirugía Vascular; 14 en Cirugía Plástico, como también en Neurocirugía; 9 en Alergología y en Reumatología; 8 en Geriatría, como en Oncología Radioterápica; 7 en Cirugía Torácica, al igual que en Medicina Legal y Forense; 4 en Análisis Clínicos y en Cirugía Cardiovascular; 2 en Bioquímica Clínica, en Inmunología, y en Cirugía Pediátrica; y 1 en Psiquiatría Infantil.

Ávila y Zamora reciben alrededor de un 20% de médicos procedentes de otras provincias

Más allá de los residentes que quieren continuar su formación en una determinada autonomía, también hay un importante factor para estabilizar el índice de reposición a partir de aquellos que deciden cambiar de destino tras finalizar su etapa formativa. Desde esa perspectiva, el saldo neto de la movilidad sanitaria en Castilla y León se sitúa actualmente en un 1,4% en sentido negativo, de forma que su equilibrio se encuentra por debajo de los 211 colegiados, según los datos recogidos por la Organización Médica Colegial (OMC) desde el año 1997.

En base a los datos disponibles Cataluña y Madrid son las regiones con mayor porcentaje de médicos que se marchan a otras para ejercer su profesión, con un 9,7 y 4,6% negativo, respectivamente. Por el contrario, Baleares y La Rioja son, proporcionalmente, las mayores receptoras de facultativos, con 31,1 y 26,2%.

En términos provinciales, Ávila y Zamora son las provincias que destacan más por la recepción de facultativos que por la recepción, con alrededor de un 20% de médicos procedentes de otras provincias. En concreto, la provincia abulense presenta un saldo neto del 25%, lo que suponen 155 colegiados procedentes de colegios oficiales distintos al suyo. En cambio, en la provincia zamorana se reduce al 17,9%, que significan 120 profesionales. Además, el balance es positivo en Palencia, con 85 profesionales (+10,9%); Soria, con 46 (+9,9%); Burgos, con 112 (+6,1%); y Segovia, con 10 (+1,2%).

No obstante, que Castilla y León presente actualmente un saldo neto negativo de médicos trasladados a otros territorios se debe a la situación de Salamanca, Valladolid y León, con destacados desequilibrios. El peor panorama se atisba en Salamanca, que en la Comunidad es la provincia donde más colegiados se cambian a otra zona de España, con 330 en la actualidad, lo que supone un balance negativo del 6,9%, que es más alto incluso que el presenta Barcelona con dos puntos de diferencia pese a que la región catalana pierde 3.543 médicos a otras zonas de España, la mayor cifra del país. En lo que respecta a Valladolid, tiene 284 colegiados que se han cambiado de provincia, que se traduce en saldo negativo del 6,9%; mientras León alcanza la marcha de 125 facultativos, que se traduce en un 4,8% de saldo negativo.